Sundhedssektorens Etik udfordret af Gratis Efteruddannelser fra Novo Nordisk


dr.dk 20 September 2024

Den sjove

Novo Nordisks gratis efteruddannelse til sundhedspersonale vækker bekymring: Etik og markedsføring i skærende kontrast I de seneste år har Novo Nordisk betalt efteruddannelse for stadigt flere danske læger og sygeplejersker, en praksis der nu kaster skygger af tvivl om etikken i farmaceutisk markedsføring. Ifølge ny data i DR's podcastserie 'Gyldne dråber', er antallet af sundhedspersoner, der har modtaget gratis efteruddannelse fra Novo Nordisk, steget fra omkring 400 i 2020 til cirka 1.000 i 2023. Disse efteruddannelser, ofte afholdt på luksuriøse hoteller som Hotel Munkebjerg i Vejle, inkluderer overnatning og middag, betalt af Novo Nordisk. Denne gavmildhed har fået flere fagpersoner og organisationer til at lyde alarmen over de mulige skjulte intentioner bag. "Vores efteruddannelse bør ikke være afhængig af, at industrien skal betale," udtaler Maria Krüger, medicinordfører i Dansk Selskab for Almen Medicin, og tilføjer bekymring for at lægers uafhængighed kan være kompromitteret. Professor Karsten Juhl Jørgensen fra Syddansk Universitet og Cochrane Denmark er enig og pointerer, at læger, der deltager i industribetalte kurser, har tendens til at foreskrive mere medicin og på mere uhensigtsmæssige måder. Jeppe Theisen, direktør for Novo Nordisks danske datterselskab, forsvarer praksissen med at argumentere for nødvendigheden af samarbejde for at sikre korrekt brug af nye mediciner. Han hævder, at mange læger og sygeplejersker deltager, hvilket indikerer et behov og anerkendelse af uddannelsernes høje faglige niveau. Men denne forsvarstale står i skarp kontrast til kritikken fra 'Læger uden sponsor', hvis formand, Mats Lindberg, sammenligner de industri-sponsorerede kurser med markedsføringsaktiviteter snarere end reel uddannelse. "Det drejer sig ikke om efteruddannelse, men om deltagelse i markedsføringsaktiviteter," siger Lindberg og advarer mod de langsigtede konsekvenser af denne praksis. Disse bekymringer er ikke kun begrænset til Danmark. International forskning har længe påpeget risici ved for tætte bånd mellem medicinindustrien og sundhedssektoren, og hvordan dette kan skævvride lægers behandlingsvalg. Mens Novo Nordisk holder fast i, at deres kurser afholdes med høj etik og uden direkte markedsføringsintentioner, fortsætter debatten om hvorvidt sundhedsfaglige skal modtage efteruddannelse betalt af private virksomheder, eller om der skal sikres flere uafhængige uddannelsesmuligheder finansieret af offentlige midler. Denne sag rejser grundlæggende spørgsmål om etik, uafhængighed og den fine balance mellem industriens interesser og sundhedssektorens integritet.

Den filosofiske

Etisk Dilemma: Gratis Efteruddannelse eller Skjult Markedsføring? I Danmarks sundhedssektor har der udviklet sig en praksis, hvor læger og sygeplejersker modtager gratis efteruddannelse betalt af Novo Nordisk. Denne trend, som er blevet mere fremtrædende de seneste år, vækker bekymring blandt kritikere, der ser det som en potentiel skjult markedsføring. Antallet af sundhedspersoner, der har deltaget i sådanne uddannelser, er steget markant fra cirka 400 i 2020 til omkring 1.000 i 2023, ifølge en ny DR-podcastserie 'Gyldne dråber'. Uddannelsessessionerne, som ofte afholdes på hoteller og inkluderer både overnatning og middag på Novo Nordisks regning, placerer både læger og sygeplejersker i en situation, hvor deres faglige uafhængighed kan blive udfordret. Maria Krüger, medicinordfører i Dansk Selskab for Almen Medicin, og Karsten Juhl Jørgensen, professor ved Syddansk Universitet, fremhæver problematikken ved at sundhedsfaglige professioner bliver økonomisk afhængige af industrien, idet det kan påvirke receptpligtige vaner og kvaliteten af patientbehandlingen. Jeppe Theisen, direktør for Novo Nordisks danske datterselskab, forsvarer programmets integritet ved at påpege dets høje faglige standard og nødvendigheden af samarbejde mellem industrien og sundhedspersonale for at fremme korrekt medicinanvendelse. Han argumenterer for, at stor interesse for disse kurser indikerer et eksisterende behov. Imidlertid stiller kritikere spørgsmålstegn ved det etiske aspekt af disse arrangementer, især når de er knyttet til specifikke behandlinger, som Novo Nordisk tilbyder, herunder medicin mod overvægt. Frede Lyck, en praktiserende læge som underviser ved disse kurser, understreger, at han ikke er påvirket af Novo Nordisks interesser, men uafhængige observatører som Mats Lindberg fra 'Læger uden sponsor' advarer om, at sådanne efteruddannelser kan skubbe læger væk fra officielle kliniske retningslinjer. Debatten rækker ud over de umiddelbare konsekvenser af gratis uddannelse og berører en dybere diskussion om moral, etik og den nødvendige balance mellem kommercielle interesser og patientpleje. Dette rejser fundamentale spørgsmål om, hvordan sundhedssystemet bør administrere og finansiere efteruddannelse for at undgå interessekonflikter, samtidig med at det sikres, at sundhedspersonalet forbliver opdateret med den nyeste viden inden for deres felt. Som svar på disse bekymringer efterlyser nogle eksperter, herunder professor Juhl Jørgensen, politiske tiltag for at sikre, at efteruddannelse af sundhedspersonale er både uafhængig og upartisk, således at den langsigtede tillid til sundhedsvæsenet kan opretholdes.

Den skrappe

Når Efteruddannelse Krydser med Markedsføring: En Debat om Etik og Uafhængighed i Sundhedssektoren I takt med at flere danske læger og sygeplejersker modtager gratis efteruddannelse sponsoreret af Novo Nordisk, vokser bekymringen for de potentielle etiske komplikationer. Fra 2020 til 2023 er antallet af sundhedspersoner, der har deltaget i Novo Nordisks uddannelsesprogrammer, steget markant fra cirka 400 til omkring 1.000. Dette fremgår af oplysninger offentliggjort i DR's podcastserie 'Gyldne dråber'. Disse efteruddannelsesforløb, der typisk strækker sig over et til to dage på danske hoteller som eksempelvis Hotel Munkebjerg i Vejle, inkluderer alle udgifter betalt af Novo Nordisk – fra overnatning til middag. Dette arrangement har ført til bekymring og kritik fra flere fronter, der ser en risiko for, at sådanne uddannelser fungerer som skjult markedsføring. Kritikerne, herunder Maria Krüger, medicinordfører i Dansk Selskab for Almen Medicin, og Karsten Juhl Jørgensen, professor i evidenssyntese ved Syddansk Universitet, påpeger, at lægers uafhængighed er på spil. De argumenterer for, at et for tæt samarbejde med industrien kan føre til forøget medicinudskrivning og en afvigelse fra best practice inden for behandling. Jørgensen bemærker desuden, at intensiveringen af dialogen omkring svær overvægt synes at tjene Novo Nordisks interesser, idet firmaet fremmer sine behandlingsformer inden for dette område. På den anden side forsvarer Jeppe Theisen, direktør for Novo Nordisks danske datterselskab, programmets integritet og nødvendigheden af samarbejde mellem industri og sundhedssektoren for at sikre korrekt anvendelse af ny medicin. Theisen hævder, at de mange deltagere vidner om et reelt uddannelsesbehov samt et højt fagligt niveau på kurserne. Frede Lyck, en af underviserne, som også er praktiserende læge og har medvirket i Novo Nordisks reklamer, understreger, at han har formidlet sin egen faglige viden uden indflydelse fra virksomhedens side. Dette til trods for bekymring fra 'Læger uden sponsor', der kritiserer Novos rolle i efteruddannelsen som problematisk og potentielt skadelig for sundhedsvæsenets integritet. Spørgsmålet om, hvorvidt industribetalt efteruddannelse kan påvirke lægers adfærd, bliver stadigt mere relevant. Professor Juhl Jørgensen efterlyser politiske handlinger for at sikre, at der findes uafhængige og uvildige efteruddannelsesmuligheder i Danmark, noget der i dag mangler ifølge ham. Han påpeger den potentielle fare ved at stole for meget på industriens 'velvilje', da det kan medføre uforudsete omkostninger på længere sigt. Debatten fortsætter om, hvorvidt den nuværende praksis er tilstrækkelig sikret mod interessekonflikter, og hvad der kan gøres for at bevare et etisk forsvarligt sundhedssystem.